Les garanties de votre complémentaire santé peuvent être exprimées de deux façons :
📊 en pourcentage de la Base de Remboursement (BR) de l'Assurance Maladie
💶 sous forme d'un forfait en euros
📊 Les garanties exprimées en pourcentage
Lorsque votre contrat indique 100 %, 150 %, 200 % ou 300 %, ce pourcentage est calculé sur la Base de Remboursement (BR) de l'Assurance Maladie, et non sur le montant réellement payé.
Par exemple :
100 % BR : les remboursements de l'Assurance Maladie et de votre complémentaire peuvent atteindre 100 % de la Base de Remboursement. Les éventuels dépassements d'honoraires restent à votre charge.
150 %, 200 % ou 300 % BR : votre complémentaire prend en charge une partie plus importante des frais, y compris certains dépassements d'honoraires, selon les limites prévues par votre contrat.
💶 Les garanties exprimées en euros
Certaines garanties sont indiquées sous la forme d'un forfait.
Par exemple :
👓 un forfait pour l'optique
🦷 un forfait pour certains soins dentaires
🦻 un forfait pour certaines aides auditives
Dans ce cas, votre complémentaire rembourse jusqu'au montant prévu par votre contrat.
💡 Bon à savoir
Le montant effectivement remboursé dépend notamment :
des garanties que vous avez souscrites
de la Base de Remboursement de l'Assurance Maladie
des éventuels dépassements d'honoraires pratiqués par le professionnel de santé
